京师有加无己医改方案:打消医用耗材加成 1600余项治疗服务将调整价格

作者:社会    发布时间:2020-02-05 18:31    浏览::

新华社北京12月27日电27日,北京市推出医耗联动综合改革新策,在此前医药分开综合改革取消药品加成等基础上,推出取消医用耗材加成、调整1600余项医疗服务项目价格等进一步举措,将于2019年6月中旬正式实施。

中新网北京12月27日电 今天,《北京市医耗联动综合改革实施方案》正式公布。据悉,在去年医药分开综合改革取消药品加成和规范部分医疗服务项目的基础上,北京将进一步取消医用耗材加成,规范更多医疗服务项目,通过有降有升的价格调整,提升医务人员技术劳务价值,从而更好地保障民众健康。据悉,方案明年6月中旬实施,涉及北京市各级各类公立医疗机构、政府购买服务和城乡基本医疗保险定点的3000多所医疗机构。

  中国网财经12月27日讯 据北京市卫健委网站消息,北京市今日启动医耗联动综合改革,进一步取消医用耗材加成,1600余项医疗服务价格将进行规范调整,覆盖中医、病理、康复、精神、手术、检验6类项目。政策将于明年6月中旬实施,涉及全市各级各类公立医疗机构、政府购买服务和城乡基本医疗保险定点的3000多所医疗机构。

一些业内人士认为,通过取消加成机制、调整服务价格等改革举措,不仅将带来收费单上的显性变化,还将减少“卖药品、用耗材、大检查、多化验”等给患者带来的不合理隐性负担,推动医改继续走向深化。

社会 1社会,图为北京一家社区医院在挂号大厅显著位置放置医改重点内容介绍以及药品价格对比表。 中新社记者 杜燕 摄

  北京市卫健委表示,本次医耗联动综合改革,在去年医药分开综合改革取消药品加成和规范部分医疗服务项目的基础上,进一步取消医用耗材加成,规范更多医疗服务项目,通过有降有升的价格调整,助推公立医疗机构发展方式向内涵质量效率型转变,提升医务人员技术劳务价值,从而更好地保障群众健康。

“有升有降” 重构医疗服务价格体系

综合施策持续深化医改

  医药分开综合改革成效显著

北京市卫健委相关负责人介绍,北京的本轮改革与2017年4月起实施的医药分开综合改革一脉相承,涉及北京市各级各类的公立医疗机构、政府购买服务和城乡基本医疗保险定点医疗机构共3000余家。

北京市卫生健康委员会相关负责人今天表示,北京从2017年4月实施医药分开综合改革以来,总体平稳、符合预期、反响良好。为巩固医药分开综合改革成效,持续深化医改,去年7月,有关部门开展了医耗联动综合改革方案的研究制定工作,并形成《北京市医耗联动综合改革实施方案》。

  北京从2017年4月实施医药分开综合改革以来,总体平稳、符合预期、反响良好。截至2018年11月底,已完成门急诊量3.5亿人次,580万出院和住院病人治疗有序,取消了存在60多年的以药补医机制,医疗机构的公益性得到加强。三级医院门急诊人次较改革前减少8%,一级医院及基层医疗卫生机构门急诊人次增幅近30%,三级医院出院患者增长11%,全市平均住院日缩短1天,分级诊疗成效明显,医疗机构功能分化符合改革导向和目的。药品阳光采购金额累计1066亿元,门急诊次均药费减少6.9%,住院例均药费减少17.4%,节省药品费用超过101亿元。

据了解,此次发布的《北京市医耗联动综合改革实施方案》(以下简称《实施方案》)主体内容可以概述为“五个一”。“一降低”即降低大型仪器设备检验项目价格,控制检查费用;“一提升”即提升中医、手术等医疗服务项目价格,体现医务劳动价值;“一取消”即取消医用耗材加成,降低耗材价格;“一采购”即实施医用耗材联合采购和药品带量采购,进一步腾出费用空间;“一改善”是指进一步改善医疗服务,增强群众获得感。

本轮改革与医药分开综合改革一脉相承,方案主体内容可以概述为“五个一”,即一降低、一提升、一取消、一采购、一改善:

  根据国家统计局北京调查总队对患者开展的独立调查显示,96.4%的低保户对调整救助标准表示满意;对100个社区卫生服务中心的调查显示,患者对改革的支持率、满意度均达到90%以上。

北京市发改委相关负责人介绍,目前,北京市总体上仍沿用1999年的医疗服务价格,75%的服务项目价格低于成本。2017年4月,首批435项医疗价格进行了调整,打破了近20年的医疗服务价格改革僵局。按照国家到2020年基本理顺医疗服务比价关系的要求,北京此次将中医、病理、康复、精神、手术、检验6类项目纳入改革范围,对1600余项价格进行规范调整,坚持升降同步,调整服务项目比价关系,重构医疗服务价格体系。

“一降低”是指降低大型仪器设备检验项目价格,控制检查费用;

  “五个一”“三同步”,综合施策持续深化医改

此外,通过取消加成机制、调整服务价格等举措,在收费单上的显性变化的同时,还将为患者降低“卖药品、用耗材、大检查、多化验”等不合理的隐性负担,促进医疗服务由资源消耗型向资源节约型和服务改善型转变。

“一提升”是指提升中医、手术等医疗服务项目价格,体现医务劳动价值;

  市委市政府高度重视医药分开综合改革后续任务落实。为巩固医药分开综合改革成效,持续深化医改,去年7月,就组织有关部门开展了医耗联动综合改革方案的研究制定工作,并形成《北京市医耗联动综合改革实施方案》。

改革同时注重改善服务与强化保障

“一取消”是指取消医用耗材加成,降低耗材价格;

  本轮改革与医药分开综合改革一脉相承,方案主体内容可以概述为“五个一”,即一降低、一提升、一取消、一采购、一改善。“一降低”是指降低大型仪器设备检验项目价格,控制检查费用;“一提升”是指提升中医、手术等医疗服务项目价格,体现医务劳动价值;“一取消”是指取消医用耗材加成,降低耗材价格;“一采购”是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购,进一步腾出费用空间;“一改善”是指进一步改善医疗服务,增强群众获得感。

记者发现,在“五个一”带来升降变化的同时,《实施方案》提出要改革与改善同步,改革与监管同步,改革与保障同步的“三同步”,改革的同时注重提升保障措施、改善医疗服务。

“一采购”是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购,进一步腾出费用空间;

  “此轮改革是医药分开综合改革的持续和深化,突出了‘更进一步’和‘三同步’”,市卫生健康委有关负责人介绍,“比如继取消药品加成后取消耗材加成,破除医疗机构逐利机制;在降低大型设备检查费用的基础上,继续降低大型设备检验项目价格;在先行规范调整一批医疗服务价格后,持续扩面,优化结构,支撑薄弱专业发展。”此外,方案还提出要改革与改善同步,改革与监管同步,改革与保障同步。“通过打组合拳,统筹推动,综合施策,提升百姓的获得感”,该负责人说。